ニュージーランド留学

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 コース受講期間*   週間
 コース開始日*  西暦 年  月 
 滞在方法*  
 空港出迎え*   必要  不要
 現地サポート*   必要  不要
 滞在期間渡航日*  西暦 年  月 
 滞在期間帰国日*  西暦 年  月 
 希望するプログラム*  
 趣味  
 ホームステイについて  ホームステイ希望の方は、下記の設問にお答えください。

  ■食事1日
 朝食 朝&夕食 朝&昼&夕食 自炊 選択してください付き
 (学校によっては食事付、自炊を選択することができます。
 既に学校側で指定されている場合、この項目は無視してください。)

 ■煙草を吸いますか?   はい      いいえ
 (ホームステイ先によっては外で喫煙して欲しいと


 ■ペットのいる家庭は好きですか?
  はい  いいえ  どちらでも良い

 ■食べられないものがありますか?
  いいえ  はい、

 ■健康上に問題がありますか?
 (アレルギーの方も詳細を記入してください)  
  いいえ  はい、 

 ■子供のいる家庭を希望しますか?
  はい  いいえ どちらでも良い

 ■他にも留学生がいる家庭を希望しますか?
  はい  いいえ どちらでも良い

 ■他に特別なご要望がある方は記入してください。
 
 ※上記の要望を基にホームステイ手配依頼をしますが、希望に添えない場合や、学校によってはこれらの希望を出せないところがあります。
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 備考  
 規約/キャンセル規定
 への同意*
   同意します →規約
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